Midwifery & Obs. Nursing

গর্ভাবস্থায় মাকে ঝুঁকিপূর্ণ মা হিসেবে শনাক্তকরণের অন্যতম প্রধান sign বা লক্ষণ হলো উচ্চরক্তচাপ। গর্ভাবস্থার পাঁচ মাস বা ২০ সপ্তাহ পর যদি রক্তচাপ বেড়ে যায়, তবে তাকে জেস্টেশনাল হাইপারটেনশন (Gestational Hypertension) বা গর্ভকালীন উচ্চরক্তচাপ বলা হয়, যা একলাম্পসিয়া বা প্রি-একলাম্পসিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

প্রদত্ত অপশনগুলোর মধ্যে Hand prolapse (হাত বেরিয়ে আসা) একটি মারাত্মক প্রসবকালীন জটিলতা। যখন বাচ্চা প্রসব হতে যায়, তখন যদি বাচ্চার মাথা বের হওয়ার আগে হাত যোনিপথে বেরিয়ে আসে বা আটকে যায়, তাকে Hand prolapse বলে।

গর্ভাবস্থায় মা ও শিশুর সুস্থতা নিশ্চিত করার জন্য মাতৃমঙ্গল কেন্দ্র বা একজন নিবন্ধিত চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত চেক-আপ (Antenatal Care - ANC) করা উচিত।

গর্ভাবস্থায় X-Ray করা অত্যন্ত ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস (First Trimester) ভ্রূণের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ গঠিত হওয়ার সময় (Organogenesis)। এসময় এক্স-রে বা যেকোনো তেজস্ক্রিয় রশ্মির প্রভাবে শিশুর জন্মগত ত্রুটি (Congenital Anomalies) হতে পারে।

EOC (Emergency Obstetric Care)-এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো প্রসবকালীন মাতৃমৃত্যুর হার কমানো। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) নিরাপদ মাতৃত্ব নিশ্চিত করার লক্ষ্যে প্রসবকালীন জরুরি চিকিৎসাকে অত্যন্ত গুরুত্ব দিয়েছে।

বইয়ের উত্তরপত্র অনুযায়ী এখানে Uterine prolapse বা জরায়ু নিচে নেমে আসাকে একটি ইমার্জেন্সি হিসেবে ধরা হয়েছে। প্রসবের সময় জরায়ুর অতিরিক্ত চাপের কারণে এটি ঘটতে পারে এবং সময়ের সাথে এটি খারাপ আকার ধারণ করতে পারে। (বিঃদ্রঃ প্রসবকালীন বা প্রসব পরবর্তী অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ বা PPH-ও একটি ক্লাসিক অবস্টেট্রিক ইমার্জেন্সি)।

বইয়ের প্রদত্ত অপশন ও ব্যাখ্যার ভিত্তিতে ৩০ বছরের বেশি বয়সে মা হওয়া তুলনামূলকভাবে ঝুঁকিপূর্ণ। মহিলাদের ৩০ বছর বয়সের পর থেকেই ডিম্বাণুর সংখ্যা এবং ডিম্বাণুর গুণগত মান কমতে থাকে। ৩৫ বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে ক্রোমোজোমাল এবনরমালিটি (যেমন: ডাউন সিনড্রোম) এর ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায়।